En moltes ocasions hem parlat del dolor de la zona lumbar i de la zona cervical al ser un dels problemes de salut més freqüents entre la població. En concret, el dolor lumbar crònic encapçala la llista de les malalties cròniques més freqüents en el nostre país, amb una prevalença propera al 20%. El dolor cervical crònic ocupa el lloc número 5 de la llista, afectant a un 16% de la població. Avui, no obstant, volem enfocar l’article del nostre bloc a un problema menys freqüent però igual d’important, el dolor de l’esquena localitzat en la zona dorsal. ¿Què és una dorsàlgia? ¿Quines són les causes que la provoquen i els símptomes que apareixen? ¿Com podem tractar-la?
¿Què és una dorsàlgia?
És el dolor que es produeix a la regió mitjana de l’esquena per darrere de tòrax, sota el coll, per sobre de la regió lumbar i majorment entre les espatlles.
Generalment es produeix per una combinació de causes, és molt estrany que sigui per una sola i sol ser més freqüent que afecti a un costat o l’altre de la nostra esquena, que no que aparegui de manera bilateral.
¿Quines són les causes que provoquen el dolor en la zona dorsal?
La dorsàlgia és menys freqüent que el dolor a la regió cervical i lumbar, però és habitual que aparegui juntament amb aquests. Hi ha diferents motius que poden causar un dolor a la zona dorsal, des de males postures durant llargs períodes de temps, com passa quan estem malament asseguts durant 8 hores amb l’ordinador, fins a moviments bruscos, tos forta o l’estrès i la somatització emocional.
Una de les causes més freqüents és per contractures musculars o hipertonia a nivell de la musculatura interescapular o més superficial en trapezis, com dèiem abans, també és molt freqüent que es produeixi com a conseqüència d’un problema cervical o lumbar de qualsevol etiologia.
D’altra banda, la dorsàlgia també pot ser causada per deformitats o alteracions de la columna dorsal com l’escoliosi, la cifosi, la malaltia de Scheuermann o per causes agudes com les fractures o les hèrnies discals, encara que aquestes últimes són relativament rares en aquesta zona de la columna. Durant la joventut l’escoliosi no sol provocar dolor, però amb el pas dels anys pot predisposar a artrosi i dorsàlgies per les males postures
L’osteoporosi és una altra de les causes de dorsàlgia, però en si mateixa. Què vol dir això? Que la causa de el dolor és una fractura o micro fractura vertebral dorsal que tenen origen en l’osteoporosi.
En casos greus i molt menys probables es troben les fractures patològiques, processos oncològics o infecciosos que cursen amb molts altres símptomes a més a més del dolor d’esquena.
¿Quins símptomes s’associen a la dorsàlgia?
La majoria de vegades els símptomes apareixen en la zona superior de l’esquena, entre els omòplats, el que molts pacients coneixen com espatlles.
- Hi ha dolor a la rotació del tòrax sobre el seu propi eix dorsolumbar o a la lateralització d’aquest.
- Dolor agut i punxant en un dels costats de l’esquena. És possible que el dolor es manifesti en ambdós costats i, en aquest cas, es tractaria d’una dorsàlgia bilateral.
- Dolor constant en l’esquena, que es fa més freqüent a l’última hora del dia i que es pot veure incrementat pel cansament acumulat.
- És habitual notar que el dolor empitjora al realitzar algunes postures determinades durant un llarg període de temps (llegir o treballar en front l’ordinador, per exemple).
És un problema amb molta tendència a la cronicitat, que provoca un dolor sord i constant més freqüent a última hora del dia fins i tot durant el repòs, que pot empitjorar per alguna postura, i és molt característic que el pacient senti alleujament en pressionar la zona o en realitzar massatge.
Si notes algun d’aquests símptomes, és molt probable que estigui patint una dorsàlgia. Per a això, l’ideal és posar-se en mans d’un expert, des d’un equip mèdic per valorar, diagnosticar i prescriure el tractament indicat, fins a l’execució de la mateixa per fisioterapeutes i professionals capacitats en aquest àmbit de la salut.
¿Com podem tractar el dolor dorsal en Wunder Training?
Recomanem començar amb una visita mèdica especialitzada, en la qual es realitza un exhaustiu examen clínic de 30 minuts, per establir el diagnòstic definitiu. Durant la visita es prescriu el millor tractament d’acord amb l’afectació dorsal concreta de cada persona (fisioteràpia, osteopatia, enfortiment muscular o la combinació d’alguns d’ells) i en cas necessari, s’acompanya de tractament farmacològic.
Un cop identificat el quadre i l’etiologia, en el seu gran percentatge mecànic, muscular o per afectació a les àrees properes de la columna vertebral: cervical (cervicàlgia), lumbar (lumbàlgia), procedirem a dissenyar el tractament on, generalment, s’associen exercicis d’enfortiment muscular amb fisioteràpia dirigida a la relaxació de la cintura escapular, reeducació postural, reeducació respiratòria (diafragmàtica i toràcica), exercicis d’estiraments, massoteràpia descontracturant i electroteràpia, entre d’altres.
En Wunder Training també oferim un entrenament preventiu per a les persones que volen prevenir o evitar la cronificació del mal d’esquena, o persones que ja pateixen de manera crònica d’aquest dolor, però amb menys intensitat. El nostre equip multidisciplinari de metges, fisioterapeutes i entrenadors personals, dissenyaran un programa d’entrenament específic per treballar tot el cos en el seu conjunt, però especialment en aquests casos per corregir i prevenir molèsties del raquis. Aquest programa d’entrenament mitjançant l’enfortiment muscular específic, l’entrenament de la mobilitat i flexibilitat i diferents exercicis funcionals adaptats al teu cas concret, t’ajudaran a prevenir i eliminar el dolor dorsal, lumbar i cervical.
Si tens mal dorsal o qualsevol molèstia d’esquena no dubtis a trucar-nos i programar una primera visita mèdica gratuïta.
